在职职工到社区医院看病，门诊报销比例将于今年内提高至70%，比目前提高10个百分点。在日前举行的“2型糖尿病患病高危个体强化生活方式干预管理模式研究”工作总结研讨会上，市劳动和社会保障局相关负责人透露，同时调整的还有“一老”的部分门诊报销，高血压、糖尿病等老年常见慢性病如在社区就诊，门诊费用也可报销。

    职工社区看病报销比例提高10%

    据北京市劳动和社会保障局副局级巡视员张大发介绍，为了分流更多的在职职工到社区就医，今年将出台新政，在社区医院就医，门诊报销比例将从目前的60%提高到70%；而在非社区医院，报销比例仍维持50%不变。据透露，相关政策将于6月下旬拟定，有望年内实施。

    而且，今年社区医院的零差价药品种类也将再次增加。再加上政府采购的零差价，社区医院药品要比其他医院便宜15%左右。如此算来，在社区看病能比去大医院省下35%左右的费用。

    “一老”门诊报销 仅限社区就医

    根据最新统计，“一老一小”医保基金支出已经超过1亿元，共计为2900多人报销费用。张大发表示：“根据‘一老’大病保险基金目前的筹措及运行情况来看，还可以再负担部分门诊费用的报销。”而目前，“一老一小”报销的只是住院费用。

    据透露，高血压、糖尿病等慢性病的门诊费用将纳入报销范围，但是仅限于在社区医院就诊。相关政策将于今年10月正式出台。

    慢病干预管理今年全覆盖

    北京市劳动和社会保障局、北京市卫生局等单位今年将社区慢病干预管理向城郊10个远郊区县推广。算上去年城八区社区卫生服务机构引入慢病干预管理，今年全市范围内将实现社区慢病干预管理的全覆盖。

    北京市社区慢病干预管理是通过在社区卫生服务机构应用知己健康管理软件和给患者佩戴能量检测仪的方式进行人体能量平衡的监测。患者的基本情况被录入生活方式管理软件，建立电子档案，并佩戴能量监测仪。

    通过试点医院的统计，参加慢病社区干预管理的患者人均医疗费用每月减少了70元。目前城八区的600多家社区医院已经全部开展了这项工作，下一步，这种慢病干预管理将向城郊10个区县推广，今年将实现全市覆盖。

    离退休人员参加社区慢性病健康强化管理的一个疗程的费用仅为100元，政府已将其列入医保报销范围，其他诸如生化、血脂、血压等常规检查项目也可以报销。